內相分

內相分
佛說「一切法自心所現」，自心所現的道理，二乘無學聖人不須知道。自心是從整體來講，八識心王整個合而為一，因為七轉識也屬於如來藏，是如來藏的功能體性之一---我們說如來藏有個能取、所取；相分是所取，見分是能取；如來藏顯現外相分及內相分。外相分：山河大地、色、聲、香、味、觸等法；內相分：我們七轉識直接接觸到的，配合外相分而現的五塵影像是內相分。相分是所取，七轉識是能取。但是一切境，不管內相分、外相分，統統都是如來藏所現；包括自己的色身、山河大地等等相分，都是自己藏識所現（山河大地須共眾生藏識方現）。

從內相分來說，山河大地是自心藏識所現；有生以來，能見的你並沒有真的看到山河大地、也沒有接觸到山河大地，你接觸到的是自己的內相分五塵而已（另外還有個見分---見聞覺知及作主的心；見分透過內相分去執取山河大地外相分。山河大地是共業有情如來藏所現的外相分。所以說：所見的身、器（物質世間）都是藏心之所顯現，剎那相續，不斷變換

高齡產婦的優生規劃

資料提供／行政院衛生署國民健康局
現代婦女趨向晚婚，生育年齡也普遍上升，加上現代的疾病型態、環境的改變、不良生活習慣等，都使孕育一個新生命的過程增加了不少風險。因此，這些成熟準媽媽產前的優生保健也越來越受重視，懷孕期間如何保護母親和體內所孕育的小生命，進而為這個新生命奠定好的基礎，是現代父母應關切的。
產檢基本功，不容忽視

由於科學發達，醫療診斷儀器和技術進步，現在婦女懷孕以及生產時所承擔的風險比過去少得多。但是，產前檢查卻不容忽視！完善的產前檢查可以及早發現孕婦及胎兒異常，把握適當處理時機，為胎兒和準媽媽做好健康的把關。

第一次產前檢查時，醫院或診所將發給「孕婦健康手冊」。每次接受產前檢查時攜帶前往，醫護人員會將檢查結果詳細登錄於手冊內。一般來說，完整的產前檢查次數為15次（目前全民健康保險給付10次）。懷孕28週前每4週檢查一次，懷孕29～36週每2週檢查一次，而懷孕37週後每週檢查一次。高危險妊娠或妊娠併發症的孕婦，視其情況增加檢查次數。

孕婦海洋性貧血篩檢

海洋性貧血是台灣常見的單基因遺傳性疾病，一般常見有甲型和乙型二種，約有6﹪的人為帶因者，其身體狀況通常與一般人類似。夫妻若為同型帶因者，則每次懷孕，其胎兒有25﹪的機會正常，50﹪為帶因者，25﹪為重型患者，而重型患者將會危及孕婦或胎兒之生命及健康。

因此，懷孕6～8週產前檢查時，應抽血檢查「平均紅血球體積」（即MCV）。若孕婦MCV≦80者，需進一步檢查先生的血液；夫妻MCV皆≦80，則需將二人的血液檢體送至衛生署評鑑合格的基因檢驗機構（台大醫院、台北榮民總醫院、長庚紀念醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、中國醫藥學院附設醫院、成功大學醫學院附設醫院、柯滄銘婦產科診所等七家），以檢查海洋性貧血帶因型態。而夫妻為同型帶因者，每一胎都應做胎兒的海洋性貧血基因確認檢查，以及早確定寶寶的健康情形。

34歲以上是生下唐氏症兒的高危險群

染色體異常的機率隨著孕婦年齡的增加而上升，以唐氏症自然發生率為例，每一千個新生兒中有一位可能是唐氏症兒，34歲孕婦的機率約每三百人中有一位會生出唐氏症兒。透過醫學的進步，可藉由「羊水檢查」及早確認，以免夫婦在未知的情況下生出缺陷兒。

「羊水檢查」最佳檢查時間在懷孕16～18週，經由超音波的定位及監視下，以長針穿刺，經腹部、子宮及羊膜抽取少量（約20㏄）的羊水檢查胎兒染色體是否正常，大約3～4週即可知道結果。

要注意的是，並不是每一個孕婦都需要接受上述的檢查；只有當她的胎兒產生先天異常的機率，大於羊膜穿刺的合併症發生率時，才值得接受這些檢查。如果只是想預知胎兒性別，那就不符合檢查的原意了。而孕婦在接受採樣之前，也需對各項檢查的目的、安全性、成功機率及合併症等有充分了解，如此才能去除不必要的心裡障礙。

結語

新發展的產前遺傳診斷讓孕婦有更多、更佳的選擇機會，而胎兒的健康必須靠準媽媽的細心呵護及關注，才能為寶寶的健康奠定一個好的開始。期望每對父母都能享受為人父母的喜樂，每個嬰兒都是爸媽期盼中的孩子。

懷孕二個月

妊娠 2 個月（5～8週）

胎兒成長
胚囊直徑：約2～2.5公分
胚囊重量： 約4公克 約1塊方塊砂糖的重量


母體正常變化
子宮底高度： 約10公分
羊水量： 約20CC
第5～6週：乳房腫脹，乳頭及乳暈顏色變深、乳頭敏感。
第7週：
1.出現害喜現象，包括：頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、無力、容易倦怠、嗜睡、口水增多等症狀。
2.陰道分泌物增加。
第8週：
1.子宮約10公分大小。
2.膨大的子宮壓迫膀胱與直腸，造成頻尿、排便感、便祕、腰痠及下腹痛等現象。 3.皮膚因荷爾蒙變化而產生改變：頭髮長得更快、指甲易折斷或龜裂、膚質變好或變壞、色素沈澱加深、牙齦浮腫、刷牙時牙齦易出血。
4.容易流汗、體味加重。
5.害喜現象持續存在。

第5週
看到胎囊
1.若為子宮內受孕，可透過超音波在子宮內看到胎囊。胎囊內側有一被羊水包住的胚胎（長約0.5公分），此時尚不能從超音波中看見。
2.此時還是獨立的個體，未與母體作連結。
3.胚胎已具備腦部、脊椎和神經系統的雛形，心臟開始發育。
4.發展出胎盤的雛形。

第6週
看到心跳
1.胎體外型像隻小蝦米，顏面未完全發育，但隱約可見頭頸部、初期的大腦和胸腹部，兩側生出芽苞狀的四肢，下體外觀像尾巴。
2.血管生成，血液循環功能開始運作，可經由超音波看到胚胎的心跳。
3.臍帶逐漸形成。

第7週
主要器官發展成形
1.胚胎快要進入胎兒期，頭部仍像一團肉塊向尾部彎曲，四肢形狀較趨明顯，但呈蹼翼狀。
2.頭部器官如眼、耳、鼻、口皆已發育成形。
3.心臟的四個房室構造形成。
4.可透過腹部超音波看到心跳。

第8週
四肢發育完成
1.胚胎已演變成人形的樣子。
2.胎兒眼晴有一層薄薄的眼皮，外耳及嘴巴的輪廓形成。
3.心臟血管系統發展更周全。
4.四肢發育大致完成。

懷孕三個月

妊娠 3 個月（9～12週）

胎兒成長
胎兒身長：約8公分
胎兒體重： 約20公克 約2個小蕃茄的重量

母體正常變化
子宮底高度： 約12公分
羊水量： 約50CC
第9～10週：
1.子宮持續膨大但未凸出骨盆腔，此時體積約一個橘子大。
2. 下腹有壓迫感，頻尿、便祕現象更明顯。
3. 腸胃壓迫仍未明顯，只是有些微腹脹。
第11～12週：
1.從腹部可摸到子宮。
2. 害喜症狀減輕，食慾逐漸恢復。
3. 因身體變化使睡眠較不安穩。
4. 出現妊娠癢疹，冒出青春痘。
5. 末端血管易擴張，「火氣大」的人易流鼻血，長痔瘡。
6. 陰道分泌物（白帶）仍比平常多。
7. 陰道及外陰部易受黴菌感染，會癢。

第9週
進入胎兒期
1 能區分頭與身體，可以分辨出人形，從此階段起，正式稱之為胎兒。
2.頭部佔身體的二分之一，眼珠、耳朵構造大致完成，鼻子也隱約可見。
3.手腳發育成形，可從超音波看出其伸展的動作。
4.橫膈膜生成，胸腔、腹腔各成一獨立結構。
5.妊娠7～9週可藉由超音波量出頭圍，並以頭圍的大小預估生產日期。

第10週
肺臟、胃腸構造形成
1.胎兒成長快速，胸部內有肺臟構造，腹部內有胃腸構造。
2.從超音波可看見眼、耳、鼻、口的外觀。

第11週
聽到胎心
1 四肢指端清晰可見。
2 內臟各器官構造發育完成，但功能尚在發展中。
3.心臟血管系統發展成熟，與胎盤間的血液循環開始建立。
4.可由胎音器聽到胎兒心跳的聲音。
5.泌尿系統開始發育並分泌尿液。
6.生殖系統開始發育。

第12週
胎盤形成
1.身體各部分體積逐漸加大、成長。
2.眼、耳、鼻、口、四肢等外觀發育完成，儼然為一個成形的「小人」。
3.頭、頸、軀幹、四肢關節活動更加明顯，表示神經肌肉協調系統已經建立。
4.外生殖器官形成，可分辨性別。
5.胎盤開始形成，一邊以絨毛與母體接連，一邊以臍帶與胎兒相連，提供胎兒必要的營養及運送胎兒代謝的廢物。