哺乳

哺乳時間要趁早

「好的開始是成功的一半」，哺乳也是如此。生產完後，由於賀爾蒙的變化，產後泌乳激素會立刻增加，整個生理機能已經做好準備要分泌母乳了，假如在產檯上就立刻讓寶寶試吸母乳的話，身體一接收到寶寶想喝奶的訊息，就會開始分泌乳汁，2-3天乳汁分泌量就可以增加到寶寶所需要的量，有時甚至會超過，這時還可以把母乳儲存起來，留待日後停奶時讓寶寶喝。

但是，假如沒有盡早讓寶寶吸吮，身體接收不到寶寶的需求，泌乳激素便會逐漸退去，日後雖然也可以用各種方法讓乳汁量追上寶寶需求，但一來寶寶已經習慣奶瓶的吸吮方式，二來配方奶容易餵太多，把寶寶胃口撐大，因此愈晚餵寶寶喝母奶，母子兩人需要調適的地方也愈多。

◎ 寶寶到底吃飽了沒？
許多人都擔心乳汁分泌不足，孩子吃不飽。要知道寶寶吃夠了沒？尿布是個判斷的好依據。台灣母乳協會義工高宜伶建議，假如寶寶出生後第一天尿濕一片尿布（一片含尿量約45-60cc）、第二天兩片、第三天五片，之後一天解尿五至八次，這就表示寶寶奶水喝夠了。除非排泄量少於這個標準，才需要擔心小孩沒吃飽。

此外，也可以從體重來判斷寶寶吃夠了沒。一般來說，嬰兒前四個月的成長中，每個月至少要增加500公克的體重。所以，假若寶寶每個月的體重增加都超過500公克，便在正常發育範圍內，當然也就沒有營養不足的問題。

不過由於新生兒出生幾天後，體重會因為稍微脫水而減輕。因此爸媽計算體重時，記得從最低點開始算起。例如一位寶寶剛出生時的體重是3000公克，之後因為輕微脫水掉到2800公克。那麼，這位寶寶滿月時，體重只要超過3300公克（2800g+500g），就在正常發育範圍內。

二、哺乳方式要正確

哺乳方式正確與否，也是影響泌乳量的一大關鍵。餵奶前，在多數情況下媽咪只要洗淨雙手即可，並不需要特別清潔或按摩乳房，如果是乳頭較短或凹陷的媽咪可用拇指和食指捏著乳頭，慢慢轉動乳頭盡量向外拉，或者一手用食指與中指壓在乳頭兩側，另一隻手將乳頭往前拉。如此一來，可以使乳頭突出，讓寶寶更容易含住乳頭。同時，經過寶寶一陣子的有效吸吮之後，多數乳頭扁平或凹陷的媽咪都會讓寶寶吸出乳頭來。

哺乳時可以多嚐試幾個姿勢，找出母子兩人都舒服的姿勢來哺餵即可。一般來說，哺乳姿勢有以下幾種：
1. 搖籃抱法
2. 橄欖球抱法
3. 臥姿

如果寶寶的吸奶方式正確，嘴巴應該可以含住大部分的乳頭及乳暈。寶寶吸吮時，媽咪可以感到寶寶（含頁）部肌肉的強烈動作以及吞嚥聲，而且乳頭也不覺得疼痛。如果寶寶把乳頭含在齒齦之間，或者吸吮時發出很大的滋滋聲，就應該把他的嘴唇移開，檢查、調整一下姿勢，讓寶寶重新把乳頭和大部分的乳暈放在舌頭上。

寶寶如果吃夠了，就會自己鬆開乳頭，媽咪想要中斷時可以把小趾頭輕輕放入寶寶嘴巴乳頭就可以鬆開，不要強行將乳頭拉出。假若不知孩子吃飽了沒，可以用手輕輕放在嬰兒嘴邊，如果他還有想吸吮的動作，就表示還沒吃飽，可以繼續餵。

◎ 寶寶喝不飽怎麼辦？
剛開始哺乳時，有些媽咪的乳量可能還來不及追上寶寶的需求量，這時，為了怕寶寶吃不飽，通常會希望和配方奶搭配餵。但即使不得已要餵配方奶時，也千萬不要放在奶瓶裡讓寶寶吸，如此一來，容易讓寶寶習慣奶瓶的吸吮方式，以後要喝母奶時，姿勢很容易調不回來。餵配方奶時，最好裝在滴管或杯子裡讓寶寶喝，以免寶寶把奶嘴和媽咪的乳頭搞混了。